孕期 “糖筛”非“唐筛”，“小困惑”大问题
经历过早、中孕“唐筛”检查，接下来准妈妈需要进行孕中期的“糖筛”检测，此“糖筛”非彼“唐筛”矣，是针对机体对葡萄糖代谢进行的“糖耐量筛查”。
正常妊娠状态时，随着孕周增加，胎儿对营养物质需求增加，通过胎盘从母体获得葡萄糖是胎儿能量主要来源，孕妈妈血浆葡萄糖水平随着孕周的增加而下降，空腹血糖约降低10%，若孕妈妈不能适应体内一系列变化，胰岛素分泌不足，将导致血糖升高，所以孕期75g葡萄糖耐量筛查非常重要～
糖耐常见问题
孕 妇
我怀孕前没有糖尿病，家里也没有糖尿病人，还需要做糖筛吗？
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医生解答时间
没有高危因素的妈妈，由于妊娠期胎盘产生抗胰岛素的成分，仍有可能发生妊娠期糖尿病；另外，孕期不合理饮食也可能产生糖尿病，因此，每个孕产妇都建议筛查。
孕 妇
什么是妊娠期糖尿病高危因素？
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医生解答时间
孕妈妈因素：
年龄≥35岁、妊娠前超重或肥胖、糖耐量异常史、多囊卵巢综合征。
家族史：
糖尿病家族史。
妊娠分娩史：
不明原因死胎、死产、巨大胎儿分娩史、胎儿畸形或羊水过多史、妊娠糖尿病史。
本次妊娠因素：
妊娠期发现胎儿大于孕周、羊水过多、反复外阴阴道假丝酵母菌感染。
孕 妇
糖筛时间在那个孕周？
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医生解答时间
没有高危因素的妈妈，于妊娠24～28周就诊时查75g葡萄糖耐量筛查，具有高危因素的孕妈妈，建议24～28首先查空腹血糖，空腹血糖≥5.1mmol/L，请向专科医生咨询，由医生进行评估诊断。
孕 妇
糖筛前需要注意什么，我是不是筛查前一天少吃点东西，筛查就可以过关？
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医生解答时间
“糖筛”是客观评价孕妈妈葡萄糖代谢指标，筛查之前既不能为了“过关”刻意减少进食量，也不能无节制的进食过多的有热量的食物，根据每日需求量合理进食即可，如发现糖耐量异常，需在专科医师评估及指导下控制血糖。
孕 妇
“糖筛”正常值是多少？
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医生解答时间
75g葡萄糖耐量筛查标准：正常情况下，空腹、服糖后1小时、2小时血糖值分别低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、 8.5mmol/L。任何一点达到或超过上述标准，即诊断为妊娠期糖尿病。
孕 妇
糖耐量试验我空腹血糖5.3 mmol/L，比标准高0.2，是不是没关系呢？
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医生解答时间
糖耐量试验是确诊试验，所有指标正常范围是经过循证医学研究制定的，因此血糖5.3mml/L需要按照妊娠期糖尿病管理和治疗，根据医生指导进行饮食和运动等干预。
孕 妇
妊娠期糖尿病对胎儿有影响吗？
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医生解答时间
巨大胎儿，高血糖环境促进胎儿躯体过度发育；
胎儿生长受限：妊娠早期高血糖会抑制胚胎发育，导致胚胎发育落后；
高血糖使胎儿流产和早产风险增高；
高血糖使胎儿宫内窘迫的风险增高。
孕 妇
妊娠期糖尿病对孕妈妈有影响吗？
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医生解答时间
妊娠高血压疾病发生率增高；
血糖控制不佳容易发生感染；
羊水过多的发生率为非糖尿病孕妇的10倍；
巨大儿使分娩难产系数增加；
代谢紊乱；
糖尿病孕妈妈再次妊娠时复发率高。
孕 妇
妊娠期糖尿病体重如何控制？
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医生解答时间
根据自己的BMI判断孕期体重增长的范围 | |||
体重分类 | BMI(kg/m²) | 孕期增重(kg) | 每周增重(kg) |
低 | <18.5 | 12.5-18 | 0.51 |
正常 | 18.5-24.9 | 11.5-16 | 0.42 |
超重 | 25.0-29.9 | 7.5-11.5 | 0.28 |
肥胖 | ≥30.0 | 5.0-9.0 | 0.22 |
孕 妇
妊娠期糖尿病饮食控制会影响宝宝发育吗？
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医生解答时间
妊娠期糖尿病只要合理的进行饮食控制，适量运动，基本还是可以保证母亲和胎儿的营养的。但切勿过分控制饮食，否则，一方面会引起胎儿发育问题，另一方面，饮食不合理，饥饿状态会引起酮症酸中毒，使孕妈妈健康状态受到威胁。
孕妇
妊娠期糖尿病该怎么样运动？
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医生解答时间
美国妇产科协会建议，妊娠期糖尿病孕妈应当保持每周5天，每天30分钟中等强度的运动量。
孕妇
妊娠期糖尿病需要剖宫产吗？
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医生解答时间
妊娠期糖尿病本身不是剖宫产指征，所以孕妈妈无需太过担心。但是有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者，应根据医生评估决定是否选择剖宫产。
孕妇
妊娠期糖尿分娩后还需监测血糖吗？
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医生解答时间
娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病（PGDM），称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。
妊娠期糖尿病是妊娠期的特发疾病，分娩结束后大多数血糖会恢复正常。但妊娠期糖尿病是糖尿病的高危因素，妊娠期糖尿病患者将来患2型糖尿病的几率增加。因此分娩后也需关注血糖的变化，以便及早发现异常。
孕期糖筛的重要性，
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